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糖尿病患者的三个严格


    糖尿病在中医文献中称为“消渴病”。中医认为,糖尿病的病因主要包括禀赋因素、饮食因素、情志因素、环境因素等。糖尿病贵在预防和监控,具体有三个“严格”,可延缓糖尿病的发展。

  严格的血糖控制

  年轻的糖尿病患者应当严格控制血糖,尽可能将血糖控制在正常或接近正常水平(空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹4.4~8.0mmol/L)。据资料显示,英国大规模糖尿病前瞻性研究证实,糖化血红蛋白值每下降1个百分点,糖尿病死亡率下降21%,心肌梗死下降14%,微血管病下降37%。

  类似的研究均证实了严格控制血糖,可以显著减少糖尿病死亡率及慢性并发症。因此,为了减少糖尿病的各种并发症,延长生命,保证良好的生活质量,应严格控制血糖,尤其是对年轻的糖尿病患者。

  严格控制血压

  糖尿病患者应经常监测血压,在医生的检查、诊断和指导下选择药物治疗,而不仅仅是服用降压药。患者有条件最好做一次24小时动态血压测定,看一看自己是否真的有高血压,以及血压最高和最低的程度和发生时间。

    控制好血压,才有助于收到较好的控制糖尿病并发症的目的。一般要求血压控制在130/80mmHg为宜。目前,已证实有一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),可以在降低血压的同时减少微量白蛋白尿,逆转或减缓糖尿病性肾病的发生或发展。

  严格戒除不良嗜好

  糖尿病患者要戒除不良的嗜好,如吸烟、过量饮酒、持续打麻将和生活无规律,这些不良的嗜好都不利于糖尿病的血糖控制,尤其是在药物治疗时更是不利。饮酒可减少血糖在肝内合成肝糖元而升高血糖,长期饮酒可致脂肪肝、肝硬化。糖尿病本身存在脂质代谢紊乱,血脂较高,饮酒更加重了这种损害。持续打麻将对腰肌、心脏都有不良的刺激;吸烟时,香烟中的尼古丁可兴奋交感神经,使心率加快,血压升高,加重冠状动脉和下肢小动脉的痉挛以致缺血缺氧,可以引起心肌缺血,下肢动脉硬化闭塞症,诱发加重心绞痛及下肢血管病变,引起严重的并发症。因此,糖尿病患者戒除不良嗜好是非常重要的。

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